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健康診断申込みフォーム - ハノイ・ホーチミンのクリニック-DYMメディカルセンター

ご質問、ご意見などがございましたら、お気軽にお問い合わせください。
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      健康診断コースは こちら からご確認ください。

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      "ご勤務先のオリジナルプラン"を選択された場合そのプラン名をお教え下さい。

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      会社指定プラン"を選択されたが、まだ見積もり取得前の場合には、こちらに必須検査を送付ください。営業担当より折り返しご返信差し上げます。

    • オプション検査
      オプション検査一覧は こちら からご確認ください。

    • 服用薬
      内視鏡検査(胃カメラ)をご希望の方は必ずご確認ください。
      現在以下のような「血液をさらさらにするお薬」を服用されてませんでしょうか?
      ・ ワーファリン(ワルファリン)
      ・ バイアスピリン・バファリン配合錠 A81(アスピリン)
      ・ プラビックス(クロピドグレル)
      ・ エパデール(イコサペント酸エチル) など。
      もし気になる服用薬があれば、事前に医師に「胃カメラ実施前に一定期間服用を停止すべきか」確認致しますので、以下にご入力ください。気になる薬が無い人や、今回胃カメラを実施しない人は「なし」とご記入ください。

    • 前回の胃カメラ受診時期
      ※内視鏡検査(胃カメラ)をご希望の方は必ずご選択ください。


    • 希望日時
      ※水曜日と日曜日は受診できません。
      選択されても無効になりますので、ご注意下さい。




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      ※「現地法人宛ての領収書」を必要とされる方で、既にレッドインボイス情報をご記入いただいたかたは『レッドインボイスと同様』とご記入ください。
      ※「日本本社宛ての領収書」をお選びいただいた方は、詳細をご入力ください。

    • ご受診票、検査キット送付先
      ※原則ご勤務先に送付しております。
      ※帯同ご家族の方や無職の場合、ご自宅の住所をご入力ください。
      ※当院受け取りの場合は「当院にて受け取り」と記載をお願いいたします。
      ※遠方への送付は時間がかかりますのでご了承くださいませ。

    • 備考


    アクセス

    Access

    ホーチミン1区院 Unit B103, m plaza, 39 Le Duan Street, Ben Nghe Ward, District 1, Ho Chi Minh City
    電話番号:028-3521-0172(日本語)
    ホーチミン7区院 3A01, The Grace Tower,71 Hoang Van Thai, Tan Phu Ward,District 7, Ho Chi Minh City
    電話番号:028-7771-0170(日本語・英語・ベトナム語)
    ハノイ院 3Basement 1, Epic Tower, 19 Duy Tan Street, Dich Vong Hau ward, Cau Giay district, Hanoi
    電話番号:024-7771-0170(日本語・英語・ベトナム語)